一、城乡居民医保情况

起付线俗称“门槛费”，是指城乡居民医保（含新农合）基金对参保住院患者进行补偿时计算补偿费的起点，在起付线以上的费用才按比例报销，在起付线以下的费用由参保患者自己支付。设定起付线主要是将资金补助的重点放在对大病患者的补助；同时，也可以排除将门诊费用当作住院费用报销的情况即门诊转住院情况，缓解居民医保基金压力。

根据《安徽省新型农村合作医疗统筹补偿方案（2014版）》相关规定， 各定点医疗机构起付线主要与该医疗机构次均住院医药费用、可报费用占总费用的比例有关，次均住院医药费用越低或者可报费用占总费用的比例越高，其起付线将越低，反之则越高，2014年全省各定点医疗机构起付线仍由安徽省卫生厅统一制定，各统筹地区执行。根据安徽省卫生厅《关于印发<2014年安徽省Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类新农合定点医疗机构名单及起付线>的通知》（卫农秘〔2013〕772号）文件精神， 2014繁昌县中医院的起付线440元。

同时文件规定对 “国家基本药物（2012版）”和 “安徽省补充药品”中的所有药品及“新农合药品目录”内的中药（含有批准文号的中药制剂）、符合新农合补偿范围的中医诊疗项目的报销比例，在规定的报销比例的基础上增加10个百分点。

二、城镇职工医保情况

从2013年起，城镇职工医疗保险实行市级统筹，我县城镇职工医疗保险开始实行全市统一政策。根据芜湖市政府办《关于城镇职工医疗保险市级统筹的实施意见》（芜政办〔2012〕35号）规定，参保人员在一个年度内，在一级、二级、三级医院住院，医疗费用报销的起付标准分别为500元、600元、700元，第二次住院起付标准为第一次的50%，第三次及以上住院的，起付标准均为100元。

上述起付标准，是由芜湖市统一规定的，我县并无政策制订的权限，对于提案中的建议，我们将积极向市级有关部门反映，争取今后芜湖市在完善职工医疗保险政策时能够加以采纳。